domingo, 2 de novembro de 2025

Guia Essencial: As Leituras Imprescindíveis para o Enfermeiro Gestor em Início de Funções

 

São múltiplas as solicitações de um Enfermeiro Gestor.

Se não tiveres cuidado, Se não estabeleceres bem as tuas "fronteiras", é muito fácil ficar envolvido todo o dia em microgestão, acabando a questionares-te “- para onde foi o meu dia de trabalho?”, e sem conseguires fazer aquilo que só tu podes fazer.

Mark Twain afirmava que "O homem que não lê bons livros não tem nenhuma vantagem sobre o homem que não sabe ler."

Na minha opinião, um Enfermeiro Gestor que não lê, NUNCA será um grande Gestor

Levanta-se então a questão: “O que deve ler um Enfermeiro Gestor em início de funções?" (e já agora, também para os que já são Enfermeiros Gestores à muito tempo. Também lhes faz falta.)

 

Um Enfermeiro Gestor deve dominar o “básico” (e isso implica ler e estudar):

  •          Legislação da Carreira de Enfermagem e sobre Gestão Hospitalar
  •          Código Deontológico da Enfermagem;
  •          Regulamento do Exercício Profissional da Enfermagem;
  •          Documentos Institucionais com influência na sua prática (no seu Serviço/Unidade e na sua Equipa).

 

Depois, tem de alargar a sua abrangência e ler livros que, ainda que não relacionados com a Enfermagem, são absolutamente decisivos na forma como passará a gerir o seu dia-a-dia.

Deixo aqueles que são, para mim, a esta data, os mais importantes.

 

LIVROS TÉCNICOS

Selecione os livros técnicos que se referem à “especialidade/atividade do seu Serviço/Unidade”. Você é que sabe quais são.

Não, nós não sabemos tudo e quando se lê um livro específico, escrito por peritos da área, retiramos sempre muitas ideias práticas para o nosso Serviço/Unidade.

Passo agora às sugestões.

 

LIDERANÇA - A Prática da Liderança - A Liderança na Prática (3ª Edição revista e atualizada) de Odete Fachada - https://www.wook.pt/livro/lideranca-odete-fachada/29896263?a_aid=4e731cba3ee3f

 

GUIA PRÁTICO PARA A SEGURANÇA DO DOENTE - Fernando Barroso, Susana Ramos, Leila Sales - https://www.wook.pt/livro/guia-pratico-para-a-seguranca-do-doente-fernando-barroso/25403542?a_aid=4e731cba3ee3f - O livro mais brilhante e abrangente sobre múltiplas áreas da segurança do doente alguma vez escrito. E não sou só eu que digo…

 

GERIR COM QUALIDADE EM SAÚDE, de Manuela Frederico e Fernando Sousa - https://www.wook.pt/livro/gerir-com-qualidade-em-saude-manuela-frederico/26989718?a_aid=4e731cba3ee3f

 

DO SILÊNCIO À VOZ - O que as enfermeiras sabem e precisam de comunicar ao público de Bernice Buresh - https://www.wook.pt/livro/do-silencio-a-voz-bernice-buresh/15429095?a_aid=4e731cba3ee3f

 

Livros sobre DESENVOLVIMENTO PESSOAL – Livros com enorme impacto na liderança


ESTOICO TODOS OS DIAS – de Ryan Holiday - https://www.wook.pt/livro/estoico-todos-os-dias-ryan-holiday/25842673?a_aid=4e731cba3ee3f (Apenas uma página por dia)

 

A ÚNICA COISA | Jay Papasan e Gary Keller - A verdade simples e surpreendente por trás dos resultados extraordinários - https://www.wook.pt/livro/a-unica-coisa-jay-papasan/16283604?a_aid=4e731cba3ee3f

Esgotadíssimo. Se encontrar compre

 

PEQUENO MANUAL PARA A VIDA - De Epicteto - https://almadoslivros.pt/products/pequeno-manual-para-a-vida-nova-edicao?srsltid=AfmBOorFjFqZ-LTeNNRz--5LE7FlDP-EzZMUoFc2sUHmHKFO5xpgMBP7

Para aprenderes o que está sob o teu controlo e o que não está.

 

DEEP WORK - A concentração Máxima num mundo de distrações | CAL NEWPORT - https://www.wook.pt/livro/deep-work-cal-newport/19869587?a_aid=4e731cba3ee3f - Se não te consegues concentrar, vais demorar 3 vezes mais a fazer a mesma coisa, ou mais.

 

ESSENCIALISMO De Greg McKeown - https://www.wook.pt/livro/essencialismo-greg-mckeown/31394679?a_aid=4e731cba3ee3f

 

GTD - Fazer Bem as Coisas - A arte de fazer acontecer de David Allen - https://www.wook.pt/livro/gtd-fazer-bem-as-coisas-david-allen/32298389?a_aid=4e731cba3ee3f – Uma metodologia simples e prática para organizares as tuas actividades/assuntos.

 

O Método Bullet Journal – Autor: Ryder Carrol - https://www.wook.pt/livro/o-metodo-bullet-journal-ryder-carroll/22382232?a_aid=4e731cba3ee3f - O método mais simples para escreveres o teu diário (se não tens um provavelmente tens dificuldade em dormir) e para gerires as tuas tarefas.


São estas as minhas sugestões principais, mas que representa apenas uma pequenina lista. Um Enfermeiro Gestor tem de investir na sua formação e no seu desenvolvimento pessoal. Não estou a falar de educação formal (certamente importante) mas de formação para a vida. 

Coragem, Disciplina, Justiça e Sabedoria.

Se seguires estes princípios terás tudo o que queres da tua vida.

Boas leituras, e fico à espera das tuas recomendações nos comentários.


sábado, 20 de setembro de 2025

Dia Mundial da Segurança do Doente 2025

A 17 de Setembro, assinalamos o Dia Mundial da Segurança do Doente, uma data crucial que a Organização Mundial da Saúde destaca anualmente.

Este ano (2025), a nossa atenção coletiva está focada num tema de vital importância e que ressoa profundamente em todos nós: "Cuidados seguros para cada recém-nascido e cada criança". O nosso lema para este ano sublinha a urgência desta missão: "Segurança do doente desde o início!".

Porque é que este tema é tão crucial? Porque cada criança tem o direito a cuidados de saúde seguros e de qualidade desde o primeiro momento da sua vida. No entanto, os recém-nascidos e as crianças pequenas enfrentam riscos significativamente mais elevados nos contextos de saúde, devido ao seu rápido desenvolvimento, necessidades de saúde em constante evolução e padrões de doença distintos.

Ao contrário dos adultos, as crianças dependem inteiramente de nós para defender os seus interesses e tomar decisões por elas. Além disso, fatores socioeconómicos podem agravar os desafios que enfrentam no acesso aos cuidados de que necessitam.

É fundamental entender que as crianças não são pequenos adultos; elas exigem cuidados individualizados, adaptados à sua idade, peso, fase de desenvolvimento, necessidades médicas, capacidade de comunicação e contexto específico. Um único incidente de segurança pode ter consequências para toda a vida na saúde e desenvolvimento de uma criança.

Os riscos são conhecidos. As causas mais comuns de dano em crianças incluem erros na medicação e no diagnóstico, infeções associadas aos cuidados de saúde, problemas com equipamentos médicos (como tubos ou monitores) e a falha em detetar sinais de alerta quando a condição de uma criança se agrava.

A segurança deve ser sempre a nossa prioridade máxima, em todos os ambientes de cuidados de saúde, especialmente em unidades de cuidados intensivos e durante tratamentos complexos e tratamento cirúrgicos.

A OMS, perante esta realidade, propõe um conjunto de objetivos claros para o Dia Mundial da Segurança do Doente 2025, destinados a facilitar a ação para a melhoria na prestação de cuidados. Estes objetivos destacam áreas prioritárias onde as unidades e organizações de saúde, líderes, gestores e profissionais de saúde podem fazer mudanças tangíveis para reduzir danos evitáveis e melhorar a segurança para recém-nascidos e crianças. Queremos envolver as crianças, pais e famílias na segurança do doente; melhorar a segurança da medicação e a segurança do diagnóstico; prevenir infeções associadas aos cuidados de saúde; e reduzir os riscos para recém-nascidos pequenos e doentes. Sabemos que cuidados mais seguros dependem de sistemas bem desenhados, de pessoal apoiado e de cuidadores envolvidos, onde cada voz conta.

Os objetivos da campanha são claros: sensibilizar globalmente para os riscos de segurança nos cuidados pediátricos e neonatais; mobilizar governos e organizações de saúde para implementar estratégias sustentáveis; capacitar pais, cuidadores e crianças através da educação e participação ativa; e defender o reforço da investigação na segurança do doente pediátrico e neonatal.

A chamada à ação é para todos nós: pais, cuidadores, profissionais de saúde, líderes, educadores e comunidades. Devemos unir-nos para prevenir danos evitáveis nos cuidados pediátricos e construir um futuro mais seguro e saudável para cada criança, contribuindo assim para o Objetivo de Desenvolvimento Sustentável nº3 - "Assegurar uma vida saudável e promover o bem-estar para todas e todos, em todas as idades".

Que este evento seja um catalisador para a ação e para a esperança de um futuro onde a segurança do doente seja uma realidade para cada recém-nascido e cada criança.

Fernando Barroso

UM DIA SERÁS TU O DOENTE!
#umdiaserastuodoente
Fernando Barroso
https://fernandobarroso.gumroad.com/

segunda-feira, 28 de julho de 2025

Livro: Qualidade de Serviço - o GAP Model (Modelo das discrepâncias)

Como Simplificar a Qualidade dos Serviços e Garantir Clientes Felizes

Hoje em dia, as empresas enfrentam muita concorrência e atuam num mercado global. Para as empresas de serviços, a satisfação do cliente é crucial para sobreviver.

O que os clientes dizem uns aos outros, seja bom ou mau, é muito importante. Com as redes sociais, o impacto dessas opiniões é ainda maior e pode influenciar muitos outros clientes em potencial. Por isso, a qualidade dos serviços tornou-se a prioridade número um. As empresas precisam se esforçar para entender e atender o que os clientes esperam.

As Chaves para o Sucesso

Todo gestor de serviços se pergunta:

  • O que os clientes realmente querem?

  • Como podemos oferecer o que eles esperam?

  • O que fazer para que os clientes continuem fiéis à nossa marca?

As respostas a estas perguntas são a base para o sucesso de qualquer negócio de serviços.

Conheça o "GAP Model"

Este livro apresenta o GAP Model (ou Modelo das discrepâncias, desenvolvido por Parasuraman, Berry e Zeithaml), uma ferramenta que pode ser usada em qualquer área. 

Ele ajuda a:

  • Identificar onde o que o cliente espera difere do que a empresa oferece.

  • Corrigir esses problemas e melhorar a qualidade do serviço.

Além da teoria, o livro inclui exemplos práticos que facilitam a compreensão do modelo e mostram como aplicá-lo para descobrir o que precisa ser feito.

Este livro é ideal para gestores de serviços e para quem está a estudar ou a começar na área e quer garantir o sucesso de suas organizações.

Do livro: Qualidade de Serviço - Diagnosticar para intervir – O Gap Model

AUTOR(ES): José Gonçalves das Neves, Maria Helena Vinagre


Pessoalmente adorei o capitulo 2. Vale pelo livro todo 😀


UM DIA SERÁS TU O DOENTE!
#umdiaserastuodoente
Fernando Barroso
https://fernandobarroso.gumroad.com/

sexta-feira, 25 de julho de 2025

Livro: Sistemas de Gestão da Qualidade - Guia para a sua implementação

 

O livro Sistemas de Gestão da Qualidade - Guia para a sua implementação dos autores Abel Pinto e Iolanda Soares (2ª Edição - SILABO) é um livro que considero indispensável para todos aqueles que estão envolvidos no desenvolvimento de Sistemas de Gestão da Qualidade, em especial no âmbito da norma ISO 9001:2015.

Escrito com linguagem simples e acessível, inclui inúmeros exemplos práticos para melhor explicar cada requisito da norma.


UM DIA SERÁS TU O DOENTE!
#umdiaserastuodoente
Fernando Barroso
https://fernandobarroso.gumroad.com/



domingo, 6 de julho de 2025

Melhoria da Qualidade: Gestão do stress liderada por enfermeiros em unidades hospitalares

 

Aliviando o Stress na Enfermagem: Um Projeto Inspirador Liderado por Enfermeiros para o Bem-Estar!

A enfermagem é uma profissão incrivelmente exigente. Já alguma vez pensou no quão pesada pode ser a carga de trabalho, as longas horas e a tensão emocional que os enfermeiros enfrentam diariamente? Tudo isto pode levar a níveis elevados de stress, o que, por sua vez, pode culminar em burnout, reduzir a satisfação profissional e até mesmo comprometer a qualidade dos cuidados prestados aos doentes.

Mas há boas notícias! Os Líderes de enfermagem têm um papel crucial no apoio aos enfermeiros que prestam cuidados diretos, promovendo o seu bem-estar. E é exatamente sobre isso que este projeto de melhoria da qualidade (QI) se focou: introduzir atividades de autocuidado específicas para aliviar o stress e melhorar o bem-estar da equipa de enfermagem.

O Desafio: Cuidar de Quem Cuida

Originalmente, o Instituto para a Melhoria dos Cuidados de Saúde criou o "Triple Aim" para otimizar três dimensões da saúde: experiência do doente, saúde da população e custos dos cuidados de saúde. No entanto, rapidamente se percebeu uma lacuna crucial: faltava uma quarta dimensão – o apoio ao "cuidado para o cuidador" para reduzir o burnout na força de trabalho. O burnout é, essencialmente, um fenómeno de exaustão física e mental devido ao stress contínuo no local de trabalho. Para combater isto, os líderes de enfermagem precisam de investir recursos e envolver as suas equipas num plano estruturado de atividades de autocuidado.

Num centro médico académico de 500 camas, reconhecido com o selo Magnet®, os líderes de enfermagem identificaram esta lacuna no Quadruple Aim nas suas estruturas de governança partilhada. Foi esta identificação que deu o impulso para a criação do Conselho de Bem-Estar (WBC), cujo objetivo era colaborar com os enfermeiros para implementar táticas focadas no bem-estar do cuidador no ambiente de trabalho.

O projeto piloto desenrolou-se numa unidade de cuidados intermédios (uci) com 38 camas, onde os enfermeiros cuidam de doentes de alta complexidade com necessidades intensivas, como ventilação e telemetria. Os desafios são muitos: dinâmicas familiares complexas, stress financeiro dos doentes, barreiras culturais e até mesmo um layout físico grande que dificulta a comunicação. Uma pesquisa de 2022 revelou baixa satisfação profissional, pouca coesão de equipa e insatisfação com o acesso a equipamentos e processos de trabalho. Muitos enfermeiros expressaram intenção de sair e criticaram a liderança do hospital. As preocupações incluíam os rácios enfermeiro-doente (1:4), a perceção de que enfermeiros de agência priorizavam o salário em vez dos cuidados, e a falta de apoio da chefia. Uma elevada rotatividade e uma taxa de vagas de pessoal superior a 50% também contribuíam para o stress diário.

A Solução: Um Refúgio de Paz

A literatura científica aponta que ambientes de trabalho stressantes são uma das principais razões pelas quais os enfermeiros abandonam a enfermagem de cabeceira. O stress relacionado com cargas de trabalho elevadas e desafios de pessoal pode levar a piores resultados para os doentes, incluindo erros de julgamento e medicação. O stress ocupacional prolongado pode afetar a saúde física e mental dos enfermeiros.

A criação de um espaço silencioso e designado, juntamente com a oferta de terapias complementares como aromaterapia, massagem ou música, pode reduzir o stress ocupacional percebido pelos enfermeiros. Um espaço tranquilo encoraja os enfermeiros a fazerem pausas, oferece um refúgio do ambiente agitado e prioriza o bem-estar do enfermeiro, permitindo um regresso às tarefas com a mente clara e concentração aprimorada, o que apoia a prestação de cuidados de qualidade.

Como o Projeto Aconteceu: A Abordagem Melhoria da Qualidade

Este projeto de Melhoria da Qualidade utilizou o ciclo PDCA que representa as quatro etapas do ciclo: Plan (Planejar), Do (Fazer), Check (Verificar) e Act/Adjust (Agir/Ajustar), ideal para testar pequenas mudanças. Os dados foram recolhidos e analisados para determinar o progresso e informar modificações.

O projeto foi implementado num hospital reconhecido pelo seu compromisso com a excelência nos cuidados de saúde e a governança partilhada. Uma sala de consulta privada, perto da sala de descanso da unidade de cuidados intermédios, foi convertida num espaço tranquilo. Foi projetada para ter privacidade e iluminação suave, incluindo uma poltrona reclinável e uma manta. A participação era voluntária, com a garantia de cobertura para os doentes.

Os enfermeiros podiam escolher entre:

  • Aromaterapia: Óleos de lavanda, rosa ou sálvia esclereia. Durante a implementação, a sálvia esclereia, devido ao seu cheiro forte, foi substituída por bolas de algodão com óleo para maior conforto. A lavanda foi a mais utilizada.
  • Massagem: Através de um massajador Shiatsu para pés e pernas. Foi a segunda atividade mais popular.
  • Música: Acedida por códigos QR, com opções como sons de cascata, música para alívio da ansiedade e ondas do oceano. A música foi a menos utilizada em comparação com a aromaterapia e a massagem.
  • Simplesmente relaxar.

Os Resultados: Um Alívio Visível!

O projeto educou 21 enfermeiros sobre o uso da sala e as três atividades de autocuidado. Ao longo de 12 semanas, a sala e as atividades foram utilizadas 28 vezes, embora dados qualitativos indicassem um uso maior sem preenchimento dos inquéritos.

  • Antes da intervenção, 10 enfermeiros completaram um inquérito; após a intervenção, 3 responderam.
  • Após as atividades de autocuidado, os níveis de stress foram reduzidos em 43% (P < 0,05).
  • Os níveis médios de stress caíram de 6,4 para 3,7.

Este projeto confirmou o uso do espaço e a redução dos níveis de stress autorrelatados. Os participantes podiam personalizar a sua experiência combinando as atividades. Os resultados alinham-se com estudos que mediram os efeitos da musicoterapia e aromaterapia. As limitações incluíram o tamanho reduzido da amostra e o facto de a ferramenta de recolha de dados não ter sido formalmente testada quanto à validade e fiabilidade.

Implicações para os Líderes de Enfermagem: Priorizar o Autocuidado

Saber que os líderes de enfermagem são responsáveis pelo ambiente dentro do departamento torna crucial fornecer à equipa de enfermagem acesso a um "kit de ferramentas" de estratégias para lidar com o stress no trabalho. As atividades de autocuidado descritas neste projeto são exemplos de ferramentas úteis. Ao apoiar o envolvimento da equipa de enfermagem em atividades de redução de stress, o líder de enfermagem demonstra um compromisso com a saúde geral da sua equipa. Além disso, apoiar estudantes de pós-graduação durante o processo de QI fortalece a parceria académico-clínica, o que beneficia a formação de novos enfermeiros para a organização.

Este projeto piloto revelou como as atividades de autocuidado, como aromaterapia, massagem e sessões de musicoterapia em espaços tranquilos, podem contribuir para reduzir os níveis de stress autorrelatados dos enfermeiros. Realça a importância de oferecer opções de gestão de stress aos enfermeiros durante o trabalho, mostrando que estas serão utilizadas se disponíveis. Priorizar o autocuidado e criar "refúgios de paz" dentro dos ambientes de saúde pode não só melhorar o bem-estar dos enfermeiros, mas também promover um ambiente de saúde mais solidário e resiliente.

É um passo fundamental para um futuro onde o bem-estar dos nossos enfermeiros é tão prioritário quanto a saúde dos doentes que servem!

UM DIA SERÁS TU O DOENTE!
#umdiaserastuodoente
Fernando Barroso
https://fernandobarroso.gumroad.com/


Referência Bibliográfica:

Woods, R. A., Baur, K., & Wendler, M. C. (Ano de publicação não especificado na fonte). Quality improvement: Nurse-led unit-based stress management. NURSING. doi:10.1097/nmg.0000000000000247